Mŕtve srdcia oživené na transplantáciu s novou medicínskou technológiou

Ak potrebujete transplantáciu srdca v Spojenom kráľovstve, pravdepodobne budete chvíľu čakať – v priemere šesť mesiacov. Pri niečom tak vážnom, ako je transplantácia srdca, bude toto čakanie pre niektorých príliš dlhé, pre niektorých odhady naznačujú, že približne 15 % pacientov zomrie pri čakaní, kým príde náhradný ticker k dispozícii.

Pozri súvisiace 

História liečby rakoviny: od pľúc líšky po jed osy
Čo sú to kmeňové bunky a ako môžu zmeniť medicínu?
Transplantácia ľudskej hlavy: Kontroverzný postup úspešne vykonaný na mŕtvole; živá procedúra „hrozí“

Hlavným dôvodom je, že darcovské srdcia môžu byť odobraté len živým subjektom – pacientom, ktorí majú utrpeli mozgovú smrť, aby im boli odstránené orgány, kým ešte fungujú, čo umožňuje bezpečný transplantácia. Stručne povedané, nie je toľko darcov, ktorí spĺňajú tieto požiadavky, takže zoznamy čakateľov na transplantáciu srdca bývajú dlhé a stresujúce.

To sa môže zmeniť vďaka úplne novému vynálezu vyvinutému spoločnosťou TransMedics, zariadením, ktoré už bolo

úspešne použitý v 15 transplantáciách v Spojenom kráľovstve a Austrálii. Zjednodušene povedané, umožňuje „oživenie“ mŕtvych sŕdc a ich opätovné použitie na záchranu života niekoho iného: „srdce v krabici“.

Na rozdiel od súčasných transplantácií, kde je orgán ochladený na približne 4°C na zníženie metabolickej aktivity, prístroj udržuje srdce v teple. Potom sa prenesie do sterilnej komory na vozíku s kolieskami, kde sa hadička pripevní na srdce a poskytuje mu stabilný prísun krvi, kyslíka a živín. Ako to vyzerá, si môžete pozrieť vo videu nižšie, ale pre maškrtníkov: nehovorte, že som vás nevaroval.

https://youtube.com/watch? v=j9_7jjUoMpY

Existujú tri veci, ktoré blokujú srdce v krabici v transformácii transplantácií srdca, ako ich poznáme: praktické, finančné a etické.

Praktický nie je príliš veľký bar: srdce musí byť od niekoho, kto nedávno zomrel – nemôžete oživiť dávno mŕtve srdcia, ako si možno predstavujete. Napriek tomu to znamená, že srdce v krabici musí byť v správnom čase na správnom mieste, čo nás vedie k problému číslo dva: finančný.

Heart-in-a-box stojí 250 000 dolárov (približne 160 000 libier), čo z neho robí nákladnú technológiu pre každú nemocnicu, ktorú má mať kedykoľvek pripravená na nasadenie.

Etický je tam, kde sa veci stávajú skutočne zaujímavými. Predtým, ak sa niekomu zastavilo srdce a zomrel, bol by oficiálne mŕtvy. Ale ako môžu byť, ak môžeme odstrániť srdce, oživiť ho a dať ho niekomu inému? Alebo ako lekársky etik Dr Robert Truog povedal Prehľad technológie, “Ako môžete povedať, že je to nezvratné, keď je obehová funkcia obnovená v inom tele? Máme tendenciu to prehliadať, pretože chceme transplantovať tieto orgány.“

„Môj argument je, že nie sú mŕtvi, ale tiež, že na tom nezáleží. Umierajú a je dovolené používať ich orgány. Otázka je, či sa im ubližuje, a povedal by som, že nie,“ dodal.

Ak sa tieto problémy podarí prekonať, technológia by mohla byť transformačná. British Heart Foundation odhaduje, že len osem z desiatich ľudí „dostane srdce transplantáciu, ktorú vyžadujú“, a naposledy sa v siedmich nemocniciach uskutočnilo len 181 transplantácií rok. Srdce v škatuľke má potenciál zabezpečiť, aby sa toto číslo dramaticky zvýšilo a že žrebovanie poradovníka sa stalo minulosťou.