انسَ Apple Watch وMacBook الجديد، أهم الأخبار من حدث Apple Spring Forward كان ResearchKit
"انتظر، هل تقول شركة Apple بالفعل أن أجهزة iPhone ستساعد في علاج السرطان؟" قلت لنفسي.
بينما كان العالم يجلس أمام أجهزة Mac وiPhone في انتظار سماع المزيد عن "الساعة الأكثر تقدمًا على الإطلاق"، أعلن تيم كوك عن ResearchKit. إنها صفقة أكبر بكثير من أي جهاز MacBook أو ساعة ذكية ذهبية.
هذا ما تقوله شركة Apple إنها ستقوم بإنشاء منصة مفتوحة حيث يمكن للباحثين والأطباء إنشاء التطبيقات التي يمكن لمستخدمي iPhone تنزيلها، بحيث يمكن إجراء الأبحاث أو الدراسات الطبية على نطاق واسع.
هل يمكن لهذا أن يغير الطب إلى الأبد؟ كان رد فعلي الأولي، كما هو الحال مع معظم الناس بلا شك، هو أن هذا كان مفرطًا في الطموح. إن إحداث ثورة في صناعة الموسيقى أمر واحد، لكن الرعاية الصحية أكبر من ذلك بكثير.
ولكن الآن كان لدي بضعة أيام للسماح بالإعلان، والقراءة عن خصوصيات وعموميات ResearchKit والتحدث إلى الأشخاص العاملين في الصناعة، فأنا مقتنع بأن شركة Apple قد تكون على أعتاب شيء ما رائد.
كيف يعمل ResearchKit فعليًا؟
بنفس الطريقة، تعتبر WatchKit منصة مصممة للتطوير
ساعة أبل Apps، ResearchKit عبارة عن منصة لإنتاج التطبيقات التي تساعد في جمع بيانات بحثية ذات معنى. ويهدف هذا إلى حل مشكلة كبيرة يواجهها الباحثون الطبيون، وهي كيفية جمع كميات كبيرة من البيانات البحثية بتكلفة معقولة.يتضمن هذا عادةً إقناع المشاركين الراغبين بالذهاب إلى العيادة، وملء بعض النماذج، وربما إجراء اختبار أو اثنين، وربما مراقبة النشاط اليومي على مدى فترة من الزمن. قد يستغرق الأمر شهورًا أو سنوات للحصول على نوع البيانات التي يحتاجها الباحثون بهذه الطريقة، ولهذا السبب يعد إنشاء التطبيقات فكرة جذابة. ستتيح التطبيقات للباحثين الوصول إلى جمهور أكبر بكثير مع تقليل النفقات الإدارية العامة.
يمكن لتطبيقات ResearchKit هذه أيضًا الاستفادة من مستشعرات iPhone، بما في ذلك مقياس التسارع والميكروفون والجيروسكوب، لتنفيذ ما تسميه Apple "المهام النشطة". يمكن أن يكون ذلك عن طريق لمس الشاشة لمراقبة البراعة أو الذاكرة المكانية. ويمكنه أيضًا استخدام بيانات المسافة التي تم جمعها أثناء المشي لمسافة قصيرة. إذا كنت تستخدم ملحقات متوافقة مع iPhone مثل أجهزة مراقبة ضغط الدم، فسيتم دعمها أيضًا لإضافة طبقة أخرى من البيانات.
توجد بالفعل خمسة تطبيقات ResearchKit وهي متاحة حاليًا فقط لمستخدمي iPhone في الولايات المتحدة للتنزيل. تم إنتاجها بالشراكة مع الجامعات الكبرى وفرق البحث، وتهدف إلى دراسة حالات مثل مرض باركنسون وسرطان الثدي وأمراض القلب والأوعية الدموية.
وعلى نحو غير معهود، تستخدم شركة Apple منصة مفتوحة المصدر، وهو ما يتعارض مع نهجها المغلق المعتاد. على الرغم من أن ذلك من شأنه أن يسهل عملية التخلص من الأخطاء، إلا أن هذا يعني إلى حد كبير أن أي شخص يريد إنشاء تطبيق، ويعرف كيفية القيام بذلك، يمكنه فعل ذلك. ستكون هناك إرشادات يجب الالتزام بها، وقد قامت Apple بالفعل بتحديث شروطها تحسبًا لإصدار ResearchKit للمطورين في أبريل. تقرأ:
27.9 يجب أن تحصل التطبيقات التي تجري أبحاثًا على موضوع بشري يتعلق بالصحة على موافقة المشاركين، أو، في حالة القاصرين، موافقة الوالدين أو الوصي عليهم. ويجب أن تتضمن هذه الموافقة (أ) طبيعة البحث والغرض منه ومدته؛ (ب) الإجراءات والمخاطر والفوائد التي تعود على المشارك؛ (ج) معلومات حول السرية والتعامل مع البيانات (بما في ذلك أي مشاركة مع أطراف ثالثة)؛ (د) نقطة اتصال لأسئلة المشاركين؛ و(هـ) عملية الانسحاب.
البيانات الضخمة تعني أسئلة كبيرة تتعلق بالخصوصية
مع البيانات الضخمة تأتي مسؤولية كبيرة، وهي مسؤولية تتركها شركة Apple إلى حد كبير للمطورين. أوضحت شركة Apple أنها لن ترى بياناتك. وهذا يعني أنه سيُطلب من المطورين الذين يصنعون التطبيقات إنشاء اتصالات آمنة بين التطبيقات والخوادم التي يتم جمع البيانات فيها. من يستطيع أن يقول إن البيانات لن تقع في الأيدي الخطأ أو سيتم بيعها لشركات الأدوية؟ كل ما عليك فعله هو إلقاء نظرة على الاختراقات الأخيرة التي تعرضت لها شركات رفيعة المستوى لتشعر بالقلق بشأن ما إذا كان بإمكان ResearchKit الحفاظ على بياناتك محمية.
وقد ردد هذا القلق البروفيسور ناثان إنتراتور، الرئيس التنفيذي لمجموعة Nuvo Group، وهي الشركة التي طورت جهازًا يمكن ارتداؤه يمكنه مراقبة الأم وطفلها أثناء الحمل. وفي حديثه أمام لجنة في معرض التكنولوجيا القابلة للارتداء، ومناقشة الأجهزة القابلة للارتداء في مجال الرعاية الصحية، قال البروفيسور إنترتور: "أعتقد أن التنظيم، وهو أمر مطلوب حقًا للتأكد من أن هذا لن يقع في أيدٍ سيئة للغاية، سيكون بمثابة الحل الأمثل كابوس."
وقد ردد راج ساماني، المدير التنفيذي للتكنولوجيا في منطقة أوروبا والشرق الأوسط وأفريقيا في Intel Security ورئيس مكتب الابتكار في Cloud Security Alliance هذه الكلمات المشاعر، قائلة لنا: “لقد قمنا ببعض التحليلات حول المنتديات السرية وبيع البيانات المسروقة حديثاً. أنت الآن ترى البيانات المتعلقة بالصحة مستهدفة، وهناك سبب لذلك. حيث يمكن لمعلومات بطاقة الائتمان أن تمنحك عائدًا فوريًا على الاستثمار، فهذا قابل للتلف. ماذا يحدث إذا تم فحص بطاقتك الائتمانية وقام شخص ما بأخذ أموال من حسابك؟ يمكنك الاتصال بالبنك، وسيقومون بتغيير رقم بطاقة الائتمان ويمكنك الاستمرار في عيش حياتك. ماذا يحدث إذا تمكنت من ربط البيانات المتعلقة بحالتك الطبية؟ لا يمكنك تغيير ذلك.
"الحقيقة هي أننا ننتقل إلى مكان حيث البيانات التي لدينا لها قيمة اقتصادية هائلة ليس فقط للمنظمات التجارية ولكن للمجرمين أيضا."
فريدي ماكماهون هو مدير الإستراتيجية والابتكار في Anomaly 42، وهي شركة تساعد المؤسسات على فهم البيانات الضخمة. ومع ذلك، يعتقد مكمان أن النهج التنظيمي الذي تتبعه شركة أبل سينجح. "أعتقد أنه يمكن أن يعمل بشكل أفضل بكثير مما قد يدركه معظم الناس. أحد الأشياء التي لا يمكنك القيام بها هو نشر التطبيق في النظام البيئي دون فحصه بعناية. لذا فإن أي شيء يتعلق بالصحة سيخضع حتماً لمستويات عالية من التدقيق. أحد الأشياء التي ستتأكد منها Apple هو أن الأشخاص سيتبعون البروتوكول الصحيح للحصول على إذن من الأشخاص لاستخدام تلك البيانات.
وأضاف McMahon: "إذا تبين أن شخصًا ما قد تجاوز مراقبة الجودة التي تفرضها Apple على جميع تطبيقاتها، إذا تم التلاعب بها لأسباب سيئة وتم القبض عليها، تحتفظ Apple بالحق في إزالة تلك التطبيقات من المتجر.
لا تغطي سياسات ولوائح الخصوصية الحالية المعمول بها في الصناعة الطبية التطبيقات أو مجموعة أدوات ResearchKit بنفس الطريقة التي يتم بها تغطية الأجهزة الطبية. وبحسب ما ورد اجتمعت شركة Apple مع لجنة التجارة الفيدرالية في محاولة لضمان حماية معلومات العملاء ومشاركة البيانات المجمعة مع أطراف ثالثة.
ومع ذلك، يعتقد ساماني أن التأكد من أمان النظام الأساسي لا يقتصر على شركة Apple فحسب. "أعتقد أن معالجة الخصوصية والتنظيم ليس شيئًا يمكن لمنظمة واحدة القيام به بمفردها. والحقيقة هي أنه لا يقتصر الأمر على الصناعة أو الحكومة فقط فيما يتعلق بوضع الإطار التنظيمي. وحتى المرضى يحتاجون أيضًا إلى التأكد من حصولنا على هذا المستوى الأساسي من الثقة.
وأضاف السماني: “توفر شركة آبل المنصة. هل هي شركة تقدم عمليات التدقيق؟ لا، يقوم شخص ما بتطوير تطبيق، فهل من العدل حقًا النظر في الشركة التي تنشئ النظام الأساسي لاختبار كل شيء؟ لا، يمكن لشركات مثل Google وApple تزويدك بالمنصة والحصول على المستوى المطلوب من الشفافية. تتجاوز المخاطر المرتبطة بالرعاية الصحية مجرد ما يفعله التطبيق.
"ماذا عن تخزين تلك البيانات أو مشاركة تلك البيانات؟ متى كانت آخر مرة قرأت فيها شروط الخدمة؟
"نحن نعيش في عالم تُدفن فيه الخصوصية من حيث الخدمة ويقولون موافقتها الصريحة ويخبرونك عنها، ولكن هناك فرق بين الموافقة الصريحة والموافقة المستنيرة."
بعيدًا عن خصوصية البيانات، هناك سؤال آخر يتعلق بالبيانات الضخمة: ما مدى قيمة هذه البيانات فعليًا؟ سيتعين على المطورين معالجة المشكلات المحتملة فيما يتعلق بدقة البيانات، سواء تم تقديم النماذج بشكل صحيح، أو حتى ما إذا كان المشاركون هم من يقولون أنهم هم.
ويتفق مكمان مع هذه النقطة قائلاً: "إن البيانات التي يمكن لمطوري ResearchKit التقاطها من التطبيقات بمعزل عن بعضها البعض ليست جيدة بما فيه الكفاية. ويجب ربطها ببيانات أخرى من منظمات أخرى.
هناك مشكلة أخرى وهي ما إذا كان أخذ البيانات من مستخدمي iPhone سيوفر حقًا صورة دقيقة للأشخاص الذين يعانون من مرض معين، عبر جميع الفئات السكانية الاجتماعية. من العدل أن نقول إنه يجب أن يكون لديك جيوب كبيرة لامتلاك iPhone هذه الأيام، وينطبق هذا بشكل أكبر إذا تم تحسين التطبيقات فقط لأحدث موديلات iPhone.
ويعتقد ديباك براكاش، المدير العالمي للتسويق في شركة Vancive Medical Technologies، أن هذه مشكلة كبيرة بالنسبة لشركة ResearchKit. حضور معرض التكنولوجيا القابلة للارتداء في لندن لعرض جهاز يمكن ارتداؤه لأغراض الرعاية الصحية علق براكاش، أيها المحترفون، قائلًا: "كيف يمكنك، والأهم من ذلك، أن تخبر المريض ما هي البيانات الجيدة وما هي البيانات الجيدة؟ بيانات سيئة؟ كيف تخبر المريض أننا نفضل وضع البيانات في أيدي المتخصصين؟ هل لديك كمستخدم التطور الكافي لفهم البيانات؟"
ResearchKit: حكم الصناعة
لحسن الحظ، بعد يوم واحد فقط من إعلان شركة أبل، أقيم معرض التكنولوجيا القابلة للارتداء في لندن. لقد قمت باستجواب العديد من الشركات الناشئة في مجال الرعاية الصحية القابلة للارتداء والشركات المصنعة للتكنولوجيا القابلة للارتداء رفيعة المستوى حول إمكانات ResearchKit وآثارها على الأبحاث الطبية.
ليز ديكنسون، الرئيس التنفيذي لشركة MIO، الشركة التي تقف وراء تقنية مراقبة معدل ضربات القلب المعتمدة على المعصم والموجودة داخل الساعات الرياضية مثل الساعة أديداس ميكووتش تشغيل يعتقد أن ResearchKit سيكون ضخمًا بالنسبة لهذه الصناعة:
"بالنسبة لي، فإن ResearchKit سيقود الابتكار في الفئة بأكملها. حالة الاستخدام الوحيدة التي تستخدم في قيادة الأجهزة القابلة للارتداء، والتي تعتبر محبطة للجميع، هي اللياقة البدنية. فكيف ستحصل على ابتكار أفضل في الصناعة ما لم تمنح هذه القوة للآخرين للتوصل إلى حالات الاستخدام هذه.
وفي حديثه في حلقة نقاش حول الأجهزة القابلة للارتداء في مجال الرعاية الصحية، ردد ماركو بيلوسو، الرئيس التنفيذي لشركة Qardio، وهي شركة قابلة للارتداء مدمجة مع Apple Health، مشاعر ديكنسون: "أنا أعتقد أنه سيكون له تأثير على الصناعة، ولكن سيكون له أيضًا تأثير على المرضى وعلى المتخصصين في الرعاية الصحية من حيث الفرص والتسريع بحث. من المحتمل أن تمثل HealthKit وResearchKit منصتين للجمع بين أجهزة استشعار متعددة ونوع التحليل الذي عادة ما يكون مكلفًا للغاية.
متعلق ب: Quell هو أول جهاز يمكن ارتداؤه لتخفيف الآلام
يعتقد ديباك براكاش من شركة Vancive Medical Technologies أن شركة Apple تواجه تحديًا هائلاً بين يديها. "إنها شركة آبل، ومن ناحية أخرى فهي قادرة على تشكيل الأشياء. في نهاية المطاف، أنت تتعامل مع الصحة، ورعاية المرضى، وأشياء بها قدر كبير من الجمود. ولن يتغير بين عشية وضحاها. لقد فعلوا الكثير من الأشياء الجيدة في الجانب الموسيقي. انه ليس نفس الشيئ. سوف يعانون من هذا."
جوني كيتونين هو الرئيس التنفيذي لشركة FirstBeat، وهي شركة توفر اللياقة البدنية والتكنولوجيا التحليلية القابلة للارتداء للفرق الرياضية المحترفة، وتعمل مع Garmin وSamsung لدمج التكنولوجيا في منتجاتها الأجهزة القابلة للارتداء. إنه يشعر أن شركة Apple سوف تكافح من أجل رؤية نتائج فورية.
يقول كيتونين: "إنهم لا يستطيعون تغيير قانون الفيزياء". "أفضل أن يقوم شخص واحد بتطوير شيء ما بدلاً من 10000 شخص. هناك الكثير لنتعلمه. يستغرق الأمر بعض الوقت ولا يمكنك فعل المستحيل. سيكون من غير المعقول أن نرى شركة أبل تتوصل إلى شيء استغرق عدة سنوات للقيام به. نعم، لقد تطورت مستشعرات الهاتف كثيرًا، ولكن ستكون هناك أسئلة حول الدقة.
هل بإمكان ResearchKit إحداث تحول حقيقي في الأبحاث الطبية؟
وفي غضون أيام من الإعلان، قال باحثون في جامعة ستانفورد إن 11 ألف شخص سجلوا في دراسة القلب والأوعية الدموية. وعادة ما يستغرق تسجيل هذا العدد من الأشخاص عامًا في 50 مركزًا طبيًا، وفقًا للجامعة. حدث ذلك في أقل من 24 ساعة من بدء تشغيل التطبيق. هذا غير معقول.
في حين أن هذه أخبار رائعة للباحثين، إلا أن شركة Apple لا تزال بحاجة إلى معالجة القضايا الرئيسية المتعلقة بالخصوصية والتنظيم. وقد يتحول الأمر في نهاية المطاف إلى حقل ألغام أخلاقي إذا لم يتم التعامل معه بسرعة وبشكل صحيح.
يقول راج ساماني، المدير التنفيذي للتكنولوجيا في Intel Security: "يجب أن يكون لدينا هذا التوازن بين الأمان القوي والخصوصية والبيئات التنظيمية. نحن بحاجة إلى الأمان والثقة في الأنظمة الطبية. لكن بنفس القدر لا نجعل الأمر مرهقًا لدرجة أننا نمنع الابتكار، لأن ResearchKit مبتكر.
يلخص البروفيسور ناثان إنتراتور، الرئيس التنفيذي لمجموعة Nuvo Group، وهي شركة مسؤولة عن جهاز يمكن ارتداؤه يمكنه مراقبة الحمل، بشكل مثالي ما يمكن أن تعنيه ResearchKit لصناعة الرعاية الصحية:
"أعتقد أن الناس يفاضلون بين الخصوصية والراحة. خذ Gmail، على سبيل المثال. أنت على استعداد لوضع كل أفكارك، وجميع الاتصالات ورسائل البريد الإلكتروني مع شركة واحدة يمكنها قراءتها كلها. نحن جميعا مرتاحون لذلك. أظن في المجال الطبي أن هذا سيحدث. إذا اضطررت للذهاب إلى العيادة، يجب أن آخذ نصف يوم إجازة من العمل. هل يجب أن أذهب إلى العيادة، وأنتظر هناك، ليتم تشخيصي - بدلاً من القيام بذلك في المنزل، وقياسه بشكل مستمر، والحصول على راحة البال والتخلي عن بعض الخصوصية؟ أعتقد أن الكثيرين سيفعلون ذلك”.
هل تعتقد أن ResearchKit سيحدث ثورة في الأبحاث الطبية؟ واسمحوا لنا أن نعرف في قسم التعليقات أدناه.
